trzeci migdał u dziecka forum
Patologicznie przerośnięty migdał u dziecka doprowadzić może w ciężkich przypadkach do zaburzeń w ogólnym rozwoju somatycznym, intelektualnym i emocjonalnym. U chorych dzieci zaobserwować można m.in. zaburzenia zachowania – agresywność, nadpobudliwość czy zaburzenia wzrostu i niedowagę. Dla dzieci z patologicznym przerostem
Od długiego czasu mam powiekszony prawy migdał . bylam u laryngologa poniewaz lecze sie na przewlekle zapalenie zatok i jakby tego nie zauwazyl ale zaczelam czytac o tym i powiekszenie jednego migdala czesto jest przyczyna nowotworu i juz sie denerwuje (mam nerwice lękową) . dodam ze mam wszystkie ósemki znaczy ciągle rosną . pomocy.
Pn, 06-01-2003 Forum: Zdrowie dziecka - Re: Zatkany nosek u dziecka Re: zatkany nos bez kataru, chrapanie u 5 latka może mieć przerosnięty trzeci migdał-mój syn miał własnie takie objawy.
Starsza córka też miała usuwany trzeci migdał ale uniknęła drenażu. Miała wtedy 5 lat. Po zabiegu mówiła, że śmierdzi jej spalenizną (pewnie ten migdał wycięty). Męczyły ją nudności i po kilku godzinach zwymiotowała i później była jak nowo narodzona. Radzę zabrać ze sobą biszkopty, bułeczki, chrupki miękkie.
Gdzie znajduje się trzeci migdał? Jak rozpoznać, czy dziecko ma przerośnięty migdał? Dowiedz się, kiedy konieczna jest operacja wycięcia migdałka u malucha.
nonton film lord of the rings return to the king. CYTAT(Agalu @ Tue, 23 Sep 2008 - 14:11) Kacper miał usuwany 3 migdał na początku sierpnia tego roku, dwa tygodnie pochodził do przedszkola i złapał jelitówkę i gardło jednocześnie, najpierw miał katarek i kaszelek mały dawałam syropki na przeziębienie, siedział w domu a kaszel rósł i dziś był u lekarza, ma gardło i mocniejsze leki musi brac niż myslałam,że po wycięciu tego migdała szybciej będzie można go wyleczyć ,zobaczymy jak bedzie jego zachorowalnośc wyglądała w kolejnych miesiącachspokojnie w sierpniu miał wycięty a ty byś juz chciałą, zeby do końca życia ie chorował eryk dwa dni po wyjściu ze szpitala też złapał katari dopiero teraz we wrześniuz tego co sie orjentuje to juz wszystkie dzieci (napewno większość) przeszła pierwsze przeziębieniawięc ja sie swojemu chorowitkowi nie ziwietym bardziej,z e złapał katar od siostry (przedszkolaka)
Witam!byłam ostatnio z dzieckiem u lekarza i pani doktor powiedziała że ma 3-ci migdał powiększony przepisała mu Protargoli i wizytę mamy za miesiąc. tylko nie powiedziała ile go stosować ma 2razy po 2krople do nosa ale nie wiem przez jaki okres w aptece powiedzieli że leki są ważne 8dni? KOBIETA, 29 LAT ponad rok temu Laryngologia Trzeci migdał Pediatria Konsekwencje skrzywionej przegrody nosa Skrzywiona przegroda nosowa to defekt, który może utrudniać codzienne funkcjonowanie. Obejrzyj film i dowiedz się, jakie mogą być skutki zdrowotne skrzywionej przegrody. Dr n. med. Krzysztof Jach Chirurg plastyczny, Szczecin 86 poziom zaufania Jeżeli dziecko z powodu trzeciego migdałki choruje ( tj. Ma blokadę noska, chrapanie, ma częste infekcje zatok i dróg oddechowych i alergie) to żadne a tym bardziej tego typu leki nie będą skuteczne. Przy powiększeniu migdałki jedynym rozsądnym rozwiązaniem jest jego usunięcie. Jest to zabieg trwający 5 minut, po którym dziecko po godzinie idzie do domku a który ma zagwarantować pełny powrót do zdrowia. 0 Lek. Konstanty Dąbski Laryngolog, Sandomierz 84 poziom zaufania Trzecie migdałki jeżeli powodują niedrożność nosa usuwa się. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Stosowanie Nasonexu u dziecka z powiększonym migdałem – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Powiększony trzeci migdał u dziecka a częste infekcje – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Przerośnięty trzeci migdał i otwarte usta u dziecka – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Czy jest konieczność usuwania trzeciego migdała u dziecka? – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Przerośnięte migdały u trzylatka – odpowiada Lek. Kalina Wysocka-Dubielecka Przerośnięty trzeci migdał u dziecka – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Powiększony trzeci migdał i katar u 2-latki – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Powiększone migdałki i trzeci migdał oraz nieżyt nosa u 5-latki – odpowiada Milena Lubowicz Co robić z tym chrapaniem u dziecka? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Powiększony trzeci migdał u 22-miesięcznego dziecka – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski artykuły Powiększone migdały - pierścień Waldeyera, przyczyny, migdałek gardłowy, migdałki podniebienne Powiększone migdały są częstą przypadłością dotyka Niedrożność nosa - przyczyny, objawy i leczenie Niedrożność nosa to ograniczenie przepływu powietr Wycięcie migdałków - przebieg zabiegu, zalecenia, powikłania Migdałki podniebienne i gardłowe to masy komórek o
Gość kajetanjka mój syn ma 5 lat, i stwierdzony dziś powiększony migdał..po 2 miesiącach kaszlu w końcu jakaś diagnoza inna niż przeziębienie...obecnie ma brać krople i syrop za tydz. kontrola za tydz. powie co dalej... ja juz się nie pokoje...zastaawia mnie czy bedzie konieczne usunięcie. młody ma takiego objawy: od 3 miesięcy często choruję,, od 2 miesięcy ma kaszel raz słabszy raz duszący z odruchem wymiotnym. od tyg. duszący kaszel głównie w nocy i nad ranem w dzień sporadycznie tylko po wysiłku. w nocy przy atakach kaszlu (duszności) wymioty slini sie, cały czas z otwarta buzia,sapie, w nocy chrapie , mam wrażenie jakby coraz gorzej mówił mówi niewyraźnie przez nos...i do tego nie wiem czy niedosłyszy ale trzeba mu powtarzać bo jak się mówi raz to syn zawsze mówi (co mówiłaś?, co?) czy mówi się do niego a on nie reaguję. czy takie objawy świadczą o dużym powiększeniu migdała. czy moze to być coś innego? ja już jestem wykończona chodzeniem ciągle do lekarza.. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach A teraz usuwają trzeci migdał? Ja słyszałam, ze jest coś takiego (chyba w sprayu), że on usycha. Tak mi się gdzieś to o uszy obiło więc nic więcej nie umiem powiedzieć. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość mama małego alergika od 2 miesięcy ma kaszel raz słabszy raz duszący z odruchem wymiotnym. od tyg. duszący kaszel głównie w nocy i nad ranem w dzień sporadycznie tylko po wysiłku. w nocy przy atakach kaszlu (duszności) wymioty te objawy które wymieniłaś i które zacytowałam pasują mi to astmy oskrzelowej..... a "niedosłuch" mogą powodować i nawracające katary i migdał też niestety :? jakim badanie lekarz stwierdził przerost migdałka? Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka ogólnie osłuchowo cały czas czysty ,,,żadnego kataru ani gorączki. ma brać krople i syrop przez tydzień a wtedy zobaczymy czy działa a jak nie to dalsze badania. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka stwierdzenie na podstawie wywiadu, wcześniejszych wizyt u lekarza i badaniu ogólnym, takze nie jak dla mnie jeszcze nie pewna diagnoza... dlatego też pytałam w pierwszym poście na końcu czy to migdały czy co innego.. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach córka ma powiększony trzeci u niej to;chrapanie,oddychanie prze buzię,nawracające zapalenia zalecony aerozol do nosa na zabieg wycięcia trzeciego mogdalka. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach /często słychać jakby miała jakąs kluchę w nosie,gardle,tak jakby coś u laryngologa,nie miałyśmy żadnych zdjęć,tylko normalne badanie-zajrzał jej takim specjalnym lusterkiem w same badanie miała podczas kwalifikacji do zabiegu wyciecia w trakcie badania sprawdzał też jej ma jakiś tam uszczerbek-gdyby nie to badania nie miałabym o tym nawet chrześniak miał usuwany trzeci miał juz znaczny niedosłuch,ale wszystko wróciło do normy po z tego co słyszę to rodzice bardzo chwalą sobie wyciecie trzeciego że skończyły się choroby,chrapanie,oddychanie przez buzię. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka dzięki ci za informację, z tym niedosłuchem to sie martwie, nawet w szkole pani zwróciła uwagę ze zdarza się że że syn nie reaguję jak się do niego mówi jakby nie słyszał.. ja musze do syna czesto powtarzać po 2-3 razy aby usłyszał..dziś np. poprosił aby pogłosić telewizor bo nie słyszał bajki. nie raz musimy synka uciszac aby ciszej mówił, tak jakby nie zdawał sobie sprawy jakim głośnym tonem mówi.. co do astmy oskrzelowej tez mam podejrzenia ale mam nadzieję ze to tylko moję spostrzeżenia i nic więce...bo niepokoji mnie ze po wysiłku dostaje kaszlu z odruchem wymiotnym.. czy przy migdałach może pojawić się kaszel po wysiłku. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka co do badania..to został wysłuchany, zbadane ręcznie mu węzły i jeszcze spojrzał do gardła ale nie lusterkiem, tylko patykiem z lapmka..więc nie wiem czy mógł tym coś zobaczyc. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka a jeszcze jedno, od kilku dni głos młodego dziwnie brzmi tak jakby drżał. nie wiem jak to opisać coś ala chrypka ..może to podrażnienie przez kaszel i występowaniu wymiotów. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kajetanjka co do terminów słyszałam że terminy są bardzo długie, koleżanka ma termin na przyszły rok ogólnie od zapisu 1,5 roku..a i są niby dłuższe Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość rkrecona13 My też mamy problem z powiększonym migdałkiem. Lekarz mojemu synkowi przepisał thonsilan. Syrop ma super smak i mój synek chętnie go pije. Jak pojawiły się problemy z jedzeniem, częstym bólem głowy, głośnym oddychaniem przez usta i chrapaniem to się przeraziłam. Najgorsze, że z ruchliwego dziecka Kubuś zrobił się zmęczony, spowolniony! Po paru dniach widzę poprawę. Dziecko wraca do dawnej formy. Migdałek się zmniejsza. W piątek idziemy na kontrolę to się wszystko okaże :-) Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Witajcie My jesteśmy już po wycięciu trzeciego odbył się w znieczuleniu byłyśmy w zabieg trwał ok 25 po nim spała,a kiedy się obudziła zapytała kiedy idziemy usunąć ten nie traumy nie miała,jak to wróżyli co niektórzy godzin po zabiegu mogła zjeść cos lekkiego oraz się ma 5 lat. Jestem bardzo zadowolona że zdecydowaliśmy się na zabieg w znieczuleniu czekałyśmy długo bo ok 3 m-ce,a na znieczulenie ogólne musiałybyśmy czekać rok. Skończyło się chrapanie,Same pozytywy :) Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach też obkurczyliśmy trzeci migdałek thonsilane, u nas po kilkunastu dniach dopiero zaczęło być widać, że się kurczy, ale się skurczył ładnie, jesteśmy pod stałą kontrolą laryngologa i na razie jest odpukać bardzo dobrze, mam nadzieję, że moja opinia komuś się przyda, pozdrawiam:-) Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Witajcie , Nasz Kubuś od początku zimy ciągle łapie paskudne siedzi w domu niż chodzi do przedszkola,normalnie już tak osłabiony lekami że nie wiem jak to będzie dalej . Co najgorsze bardzo powiększyły mu się migdałki normalnie jak orzeszki przepisywał do tej pory jakieś leki ale powiedział że jeżeli do wiosny się infekcje nie skończą trzeba będzie sie pozbyć migdałów :( Póki co babcia go pilnuje i zaczęła mu parzyć jakieś ziółka , chyba rumianek , prawoślaz i coś jeszcze .Jak kupowała w aptece tą zieleninę pani poleciła jej syrop thonsilan w którym też są różnego rodzaju zioła .Młody kreci nosem na te smakołyki ale póki co widać poprawę , zmniejszył się obrzęk i dziecko przestało spać z otwartą buzią :) Najwyraźniej pomaga to i mamy nadzieję że nabierze odporności i na wiosnę będzie radosnym chłopcem biegającym za piłką . Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość a taka jedna mamuska przy powiększonym 3 migdale rzeczywiście są problemy ze słuchem... moj syn tak miał oraz lapał bardzo czeste infekcje gardłowe, w wieku 6 lat wycięliśmy 3 migdałek i od tego czasu ani razu nie chorował, nawet powiem więcej nawet nie przeziębił się(czyli juz 6 rok), zabieg mial w znieczuleniu ogolnym, trwal ok. 40 min:) Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość Justynka28lat Kochana nie martw się. Ja jak miałam 4 lata okazało się, że mam powiększony 3 migdał. Suszyli mi go tabletkami. Moi rodzice na lekarza wydawali po 500-700 zł miesięcznie. Dziś mam 27 lat. Jestem zdrowa. Moja odporność super. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość jak długo podawać ten thonsil Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kto jeszcze bral Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach ja swojej usunęłam operacyjnie po 2 latach angin zapaleń ucha i niedosłuchu dziecko z dnia na dzień wyzdrowiało nie ma co się pierniczyć z tym gównem Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość a kto stosowal, bo nie wiem rkrecona 13 - i jak po wizycie? Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość upkaaaaaaaaaaaaaaa Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość kiedy budzyn byl w kwiatach Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość jasaera O w końcu temat który i mnie bezpośrednio dotyczy. Mój syn już rok temu został skierowany na zabieg, jednak tak się go bałam że pojechałam do innego lekarza który próbował "obkurczać" dziada. Podziałało na około 10 mscy. pod koniec tamtego roku znowu zaczęły się zapalenia i wysięki uszu dlatego znowu zapisaliśmy na zabieg. Niestety został odwołany z powodu kolejnego zapalenia leczonego antybiolem. Dziś laryngolog obiecał że spróbuje wcisnąć nas na za tydzień, jestem zdesperowana, chcę już to mieć za sobą, nadal się boję zabiegu dodatkowo jeszcze o utratę pracy z powodu zwolnienia, ale będę twarda i usuniemy dziadostwo. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość ALERGIA NA NABIAL PEWNIE Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość jasaera Obkurczaliśmy jakimiś kropelkami robionymi w aptece na jedne z nich pani doktor mówiła koralgol. A dziś czeka mnie walka o szybki termin zabiegu, zobaczymy co da się zrobić. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość jasaera No udało się! Dziwne ale dodzwoniłam się do kliniki i zapisałam młodego na zabieg już w przyszły wtorek, boje się okropnie ale już mam dość tych ciągłych katarów i zapaleń uszu. Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach Gość a u kogo pomogl Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach usunac usunac i jeszcze raz usunac a boczne przyciac chodz niestety po paru latach odrastają. Moja corka w 2007 r miala to samo,30% ubyku słuchu bo boczne podpychaly trabki do bbebenka i zbierala jej sie tam woda. Po wycieciu było chorowała teraz boczne odrastająi chyba czekac nas bedzie ponowny zabieg. :( Udostępnij ten post Link to postu Udostępnij na innych stronach
Mój 4-letni synek podczas mówienia, zamiast wypowiedzieć "sz" mówi "ch", np. zamiast "szafa" mówi "chafa". Zaznaczam jednocześnie, że ma przerośnięty 3 migdał. Czy możliwe jest, by właśnie z tego powodu źle się wypowiadał, czy przyczyna może leżeć zupełnie gdzieś indziej? KOBIETA, 34 LAT ponad rok temu Laryngologia Przerost migdałków Zaburzenia mowy Logopedia Dziecko Przewlekłe zapalenie zatok Przewlekłe zapalenie zatok to uciążliwa dolegliwość. Może utrudnić codzienne funkcjonowanie. Obejrzyj film i zapoznaj się z wypowiedzią eksperta na ten temat. Lek. Konstanty Dąbski Laryngolog, Sandomierz 84 poziom zaufania Przerośnięty trzeci migdałek to zatkany nos to chrapanie i bezdechy nocne. To niedotlenienie mózgu i całego ciała rozwijającego się dziecka, to zatrucie dwutlenkiem węgla i zakwaszenie. dziecko takie nie wypoczywa w nocy. wszystko to może wpłynąć negatywnie na jego rozwój fizyczny i umysłowy. Usuń jak najszybciej trzeci migdałek. 0 Mgr Tatiana Lewicka Logopeda, Sosnowiec 70 poziom zaufania Trzeci migdał może wpływać na poprawną wymowę. Proszę skonsultować się z laryngologiem i logopedą 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Przerośnięty trzeci migdał u dziecka – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Bezdechy nocne spowodowane przerośniętym migdałem u dziecka – odpowiada Lek. Dawid Matyniak Przerost migdałów a problemy z mową u 4-latka – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Czy jest możliwość wyleczenia takiego chrapania? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Czy lepiej operować te migdały czy nie? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Jak poprawić wymowę u dziecka? – odpowiada Lek. Michał Lenard Przerośnięty migdał u 3-latka – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka Przerośnięty migdał u 4-latki – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Czy usuwać trzeci migdał i dwa podniebienne? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Przerośnięty trzeci migdał i otwarte usta u dziecka – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach artykuły Gdy chrapanie zakłóca sen... Artykuł sponsorowany Chrapanie to problem dotyczą Trzeci migdał - objawy, leczenie Trzeci migdał znajduje się za języczkiem i jest to Adenotomia Adenotomia jest rodzajem zabiegu chirurgicznego, p
Joanna Biszewska: Czy dzieci na zabieg wycinania migdałków są kierowane rutynowo? Wojciech Kukwa, doktor nauk medycznych, lekarz otolaryngolog: Na pierwszych konsultacjach u laryngologa ocenia się, czy dziecko kwalifikuje się do zabiegu, czy nie. Jeśli tak, trafia na listę, a zabieg odbywa się po kilku miesiącach od wizyty często zdarza się tak, że jak już przychodzi termin zabiegu, rodzice mają wątpliwości, czy jest on dziecku potrzebny, bo np. wizyta była zimą, kiedy problemy z migdałkami były nasilone, a termin zabiegu jest latem i dziecko wydaje się zdrowe. Rodzice zastanawiają się, czy jest sens usuwać migdałki w przypadku bezobjawowego dziecka i co będzie, jeśli się nie zdecydują na zabieg, a dziecko wypadnie z NFZ-etowej podniebienne są bardzo potrzebne, produkują przeciwciała - skuteczną broń przeciwko drobnoustrojom. Często jednak zdarza się, że po licznych infekcjach rozrastają się. Stają się wówczas mechaniczną przeszkodą w gardle, która utrudnia połykanie. Czy takie powiększone migdałki to sezonowa choroba?- Tak, u dużej grupy dzieci jest to sezonowa choroba. Dlatego tak ważne jest, aby ocenić, które naprawdę wymagają operacji. Zabiegu na pewno nie unikną dzieci z permanentnymi dolegliwościami, czyli te, które chorują np. kilka miesięcy bez przerwy. Które z dolegliwości powinny zaniepokoić rodziców?- Nawracające choroby uszu i przewlekle trwające zaburzenia oddechowe podczas snu. Przewlekle, czyli jak długo?- Jeśli dziecko chrapie regularnie co najmniej kilka miesięcy, noc w noc, i nie ma znaczenia, czy jest to jesień, czy lato, a tym bardziej jeśli podczas snu zdarzają się bezdechy (przerwy w oddychaniu), dziecko śpi niespokojnie, kręci się - to jest informacja, że dziecko raczej powinno trafić na zabieg, a już na pewno na obserwację laryngologiczną i ewentualne próby leczenia przed zabiegiem. Bezdechy u dziecka Prawie każdy bezdech, czyli przerwa w oddychaniu powoduje przejściowe niedotlenienie organizmu, w tym niedotlenienie mózgu i serca. Jest udowodnione, że rozwój intelektualny dziecka z bezdechami jest zaburzony. fot: doktor jest prezesem fundacji „Zdrowy Sen”, współautorem akcji „Moje dziecko nie chrapie” pod patronatem Wielkiej Orkiestry Świątecznej Pomocy. Na stronie fundacji przeczytałam, że coraz więcej dzieci ma kłopoty z zaburzeniami oddychania podczas Szacuje się, że w Europie ok. 10 proc. dzieci przechodzi zabieg wycinania migdałków. W Polsce z powodu przerośniętych migdałków operuje się ok. 30-40 tys. dzieci rocznie. W ostatnich latach zmieniły się jednak wskazania do zabiegu. Prowadziliśmy wiele badań, z których wynika, że coraz częściej wskazaniem do zabiegu wycinania migdałków nie są nawracające infekcje, anginy, zapalenie gardła, uszu, lecz zaburzenia oddychania podczas sen dziecka jest bardzo ważny. Często o tym zapominamy. - Zdrowy, niczym niezakłócony sen jest przede wszystkim bardzo potrzebny dziecku. Podczas gdy dorosły w nocy tylko odpoczywa, to dziecko rośnie, rozwija się mózg, tworzą się połączenia między neuronami. Konsekwencjami zaburzeń oddychania podczas snu mogą być zaburzenia rozwoju psychicznego, intelektualnego i fizycznego dziecka. Dzieci nawykowo chrapiące często mają problemy z agresją, z kontaktami z rówieśnikami, zaburzenia koncentracji, problemy ze skupieniem uwagi na konkretnym co powinniśmy zwracać uwagę, obserwując sen dziecka?- Bezdechy powinny zaniepokoić każdego rodzica. Robiliśmy badania, w których udział wzięło ponad 5,5 tysiąca pierwszoklasistów z różnych polskich miast. Dowiedzieliśmy się, że kilka procent rodziców obserwuje u swoich dzieci bezdechy są takie niepokojące? - Prawie każdy bezdech, czyli przerwa w oddychaniu, powoduje przejściowe niedotlenienie organizmu, w tym niedotlenienie mózgu i serca. Jest udowodnione, że rozwój intelektualny dziecka z bezdechami jest zaburzony. Dzieci z zaburzeniem oddychania podczas snu gorzej wypadają w testach różnych ocen zdolności intelektualnej. Bardzo często dzieci, które źle śpią, są nadpobudliwe, nadmiernie aktywne. Często w tych przypadkach nadużywamy określenia „ADHD".Jak zdiagnozować bezdechy u dziecka?- W ramach NFZ można wykonać polisomnografię. To skomplikowane i niewygodne badanie. Dziecko podpina się w szpitalu do mnóstwa kabli na całą noc. Jeśli podczas jednej nocy uda się zarejestrować bezdechy, to uzyska się punktowy pomiar jednej nocy. Trzeba jednak pamiętać, że w przypadku bezdechów i przerostu migdałków objawy są sezonowe. Raz jest lepiej, raz jest doktor skonstruował urządzenie, które mogłoby być kompromisem pomiędzy badaniem medycznym a aplikacjami w telefonie, które mierzą bezdechy. - Aplikacje mobilne to zabawka, szczególnie w przypadku dziecka. To, nad czym pracujemy, to połączenie aplikacji mobilnej z zewnętrznym czujnikiem, który będzie w czasie snu podłączony bezpośrednio do dziecka czy dorosłego. Będzie to badanie komfortowe, bez okablowania. Czujnik pozwoli na zbadanie, jak często dziecko miewa bezdechy, czy są poprawy np. ze względu na porę roku. Dzięki temu łatwiej będzie wybrać sposób przewlekłe chrapanie i bezdechy u dzieci to zawsze efekt przerośniętych migdałków?- To jest absolutnie najczęstsza przyczyna. Bezdechy są efektem przerośniętych trzech migdałków. Chodzi o migdałek gardłowy, czyli tzw. trzeci migdał. Nie widać go w zwykłym badaniu pediatrycznym. Żeby go ocenić, należy zrobić endoskopię. Pozostałe migdałki, które przerastają, to tzw. podniebienne, czyli te, które widać, jak zajrzymy dziecku do to właściwie oznacza dla dziecka (i rodziców), że migdałki są przerośnięte? - Zwykle wygląda to tak, że dziecko choruje i migdałki – jak węzły chłonne – powiększają się. W sytuacji kiedy dziecko przechodzi wiele infekcji, migdałki nie mają czasu powrócić do swojej pierwotnej wielkości. W pewnym momencie trzeci migdał powiększa się na stałe, blokuje nos, dziecko nie jest w stanie oddychać nosem. Zaczyna oddychać buzią, a wtedy łatwiej o kolejne przeziębienia. I robi się patologiczne koło, z którego ciężko jest bezwzględnym wskazaniem do zabiegu usunięcia migdałków?- Bezdechy podczas snu i nawracające infekcje ucha środkowego, też wysiękowe zapalenia ucha środowego. Co ciekawe, ta choroba jest niebolesna, ale w związku z tym, że w uchu środkowym gromadzi się płyn, jedyny objaw, który rodzic może zaobserwować, to upośledzenie słuchu. Łatwo to zauważyć, bo dziecko zaczyna głośniej słuchać muzyki, telewizora, prosi o powtórzenie, kiedy do niego zapalenie ucha środowego, jeśli trwa długo, może doprowadzać do przewlekłego zapalenia ucha, czyli do stanu, który należy zakończyć leczeniem operacyjnym i opieką laryngologiczną na wiele lat, a często na całe życie. Częściej wycina się trzeci migdał czy migdałki podniebienne?- Najczęściej usuwa się trzeci migdałek, ale często podczas wycinania trzeciego migdała zmniejsza się też migdałki podniebienne. Opcja najbardziej radykalna to usunięcie i trzeciego migdałka, i pełne usunięcie migdałków podniebiennych. Ten trzeci zabieg zwykle jest wykonywany u dzieci z bezdechami. Jeśli chodzi o dzieci z nawracającymi infekcjami uszu, przede wszystkim koncentrujemy się na wycięciu trzeciego migdała, bo to jego konsekwencją są zazwyczaj choroby CYNALEWSKIDla rodziców zabieg wycięcia migdałków jest nadzieją na poprawę. Wierzą, że po operacji będzie lepiej. Tymczasem dość często zdarza się, że pomimo wycięcia migdałków dziecko nadal choruje. Dlaczego tak się dzieje? - Dwa lata temu przeprowadziliśmy badania na dużej grupie dzieci po usunięciu migdałków. Im więcej czasu upłynie od zabiegu, tym częściej rodzice zgłaszają problemy. W pierwszym roku po zabiegu ponad 90 proc. rodziców mówi, że jest świetnie, po trzech latach odsetek zadowolonych rodziców spada do 70 proc. Czyli 30 proc. dzieci znowu ma najczęściej jest odrost migdałka, zaburzenia drożności nosa, łącznie z alergiami albo, co jest ciekawe, problem ortodontyczny, tj. wada zgryzu. Dużym kłopotem u dzieci po usunięciu migdałków jest też nawykowe oddychanie przez usta, które może ponownie doprowadzić do problemów z chrapaniem, bezdechów. To nawykowe oddychanie przez usta można próbować Np. za pomocą terapii miofunkcjonalnej, popularnej w Stanach i w niektórych krajach Europy. W Polsce terapia ta jest stosowana jeszcze rzadko. Polega na tym, że w sytuacji kiedy dziecko, pomimo zabiegu, nadal oddycha nawykowo buzią, wchodzi logopeda i ćwiczy z dzieckiem, też pokazuje rodzicom, jak pracować z dzieckiem, aby przestawiło się z nawykowego oddychania ustami na nawykowe oddychanie nosem. Wiem, że zarówno wśród lekarzy, jak i rodziców są zwolennicy i przeciwnicy operacyjnego wycinania migdałków. Niektórzy wierzą w leczenie Z tego, co zostało zbadane, opisane i stwierdzone ze strony medycyny konwencjonalnej, to lekiem skutecznym są sterydy donosowe. Zdaję sobie sprawę z tego, że steryd źle się kojarzy rodzicom. Jednak parotygodniowe leczenie sterydem jest mniejszą szkodą dla małego pacjenta niż kłopoty z oddychaniem i nawracające infekcje. Druga grupa leków, które są skuteczne, to leki antyleukotrienowe, działające przeciwuczuleniowo. Często te dwie grupy leków łączy się podczas leczenia popularne wśród polskich rodziców leczenie klimatyczne daje efekty?- Jeśli tylko rodzic jest w stanie zabrać dziecko z przedszkola i wyjechać z nim na miesiąc, to ma to sens. Chodzi o to, aby dziecko zmieniło otoczenie i nie przebywało w grupie dzieci, które gromadzą przepasażowane bakterie i wirusy. Mam wrażenie, że co drugi rodzic z przedszkola mojej córki jest albo przed, albo po zabiegu wycinania migdałków u dziecka. Choroba cywilizacyjna?- Na pewno dużo problemów migdałkowych, łącznie z chrapaniem, to efekt tego, że większość dzieci już od trzeciego roku życia, a czasami wcześniej, uczęszcza do żłóbków, przedszkoli. Przebywają w dużych skupiskach rówieśników, często chorują, rodzice nie zawsze mają czas, aby do końca dzieci „doleczyć” w domu, nie ma paru dni przerwy pomiędzy chorobą a powrotem do przedszkola. Zwykle jest tak, że jak dziecko jest tylko trochę zdrowsze, to już wraca do przedszkola i z reguły kończy się to kolejną stanąć w obronie rodziców. Nie zawsze mamy możliwości – szczególnie kiedy obydwoje pracujemy – aby „siedzieć” z dzieckiem w domu kilka dni po chorobie i nie posyłać do Zdaję sobie z tego sprawę, że jest to niewykonalne, nie każdy przecież może poprosić o pomoc do opieki nad dzieckiem babcie, opiekunki. Jednak konsekwencją tego, że dzieci chodzą niedoleczone do przedszkoli, jest między innymi to, że do zabiegu wycinania migdałków kwalifikuje się coraz więcej dzieci. dr Wojciech Kukwa, bio grafika: AG
trzeci migdał u dziecka forum
